Le finastéride dans l' hypertrophie bénigne de la prostate

Dans l' hypertrophie bénigne de la prostate, le finastéride améliore les symptômes à court terme [ Folia d’octobre 1995Folia de mars 1997], mais il peut aussi diminuer le risque de complications à long terme telles la rétention urinaire aiguë ainsi que la nécessité de devoir recourir à un traitement chirurgical. C' est ce qui ressort d' une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo sur 3.040 patients présentant des symptômes prostatiques modérés à sévères et une augmentation du volume de la prostate. Un tel traitement ne se justifie cependant pas chez tous les patients dont le débit urinaire est faible. Le finastéride est surtout efficace chez les patients dont le volume prostatique est augmenté. Dès lors, un examen du volume de la prostate est recommandé pour sélectionner les patients chez qui un traitement par finastéride se justifie [ Brit Med J 318 : 343-344(1999) ]. Il convient en outre de tenir compte du coût élevé de ce traitement par rapport au bénéfice modéré.