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Nom de spécialité:
Principe actif:
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Répertoire Commenté des Médicaments |
Mars 2012
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Léflunomide |
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Le léflunomide est un inducteur de rémission ("disease modifying antirheumatic drug”) avec des propriétés antiprolifératives. Il exerce un effet sur la synthèse des pyrimidines.
Positionnement - Le léflunomide peut être utilisé dans les affections évolutives graves, après échec des traitements classiques (par le méthotrexate p. ex.), et dans certains cas, en association avec le méthotrexate p. ex.
- L'effet thérapeutique du léflunomide débute habituellement après 4 à 6 semaines, et peut s'accentuer pendant 4 à 6 mois.
Indications - Polyarthrite rhumatoïde après échec du méthotrexate ou de la sulfasalazine.
- Arthrite psoriasique.
Contre-indications principales - Grossesse et allaitement (voir rubrique "Grossesse et allaitement”).
Effets indésirables principaux - Troubles gastro-intestinaux.
- Perte de cheveux.
- Hépatotoxicité.
- Troubles hématologiques.
- Problèmes respiratoires (entre autres pneumopathie interstitielle, rare).
- Hypertension.
- Augmentation de la sensibilité aux infections [voir Folia de septembre 2005].
Grossesse et allaitement - Le léflunomide est contre-indiqué pendant la grossesse en raison d’un risque possible de tératogénicité dose-dépendante. Une contraception s’impose pendant toute la durée du traitement, et jusqu’à deux ans après l’arrêt de celui-ci [voir Folia de juillet 2008].
Interactions principales - Accélération de l'excrétion du léflunomide par la colestyramine, ce qui peut être utile en cas de toxicité ou de désir de grossesse.
- Renforcement de l’effet des antagonistes de la vitamine K.
Noms de spécialité
| Arava
(Sanofi-Aventis) |
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| [léflunomide] |
| compr. |
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100 x 10mg |
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€ 102,43 |
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30 x 20mg |
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€ 48,50 |
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100 x 20mg |
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€ 116,75 |
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3 x 100mg |
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€ 26,80 |
| Leflunomide Sandoz
(Sandoz) |
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| [léflunomide] |
| compr. |
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100 x 10mg |
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€ 102,43 |
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100 x 20mg |
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€ 116,75 |
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