Immunoglobulines

Ces préparations provenant du plasma contiennent surtout des immunoglobulines IgG, les anticorps les plus réactifs; on y retrouve aussi des IgA, des IgM et d'autres protéines plasmatiques en petites quantités.

Les immunoglobulines humaines polyvalentes, appelées aussi immunoglobulines standard, contiennent divers anticorps antiviraux et antibactériens en quantités variables, ainsi que des antitoxines tétaniques et diphtériques.

Les immunoglobulines humaines spécifiques, appelées aussi immunoglobulines hyperimmunes, sont préparées à partir du plasma de convalescents ou de sujets récemment immunisés par la vaccination.

• L'effet protecteur des immunoglobulines ne persiste que quelques mois, parfois quelques semaines seulement.

• Douleur au site d'injection.
• Réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes: rares, surtout chez les malades immunodéprimés.

• La posologie des immunoglobulines est à adapter selon le taux d'anticorps, l'indication et le poids corporel.
• Habituellement, les immunoglobulines sont injectées par voie intramusculaire profonde.
• En cas de troubles de la coagulation ou de traitement par des anticoagulants, l'injection peut se faire par voie sous-cutanée, mais en limitant la quantité injectée.
• Certaines préparations d'immunoglobulines sont administrées en perfusion intraveineuse, en cas d'infections très graves secondaires à des déficiences en immunoglobulines congénitales ou acquises, quand une action rapide est requise ou quand des troubles de la coagulation contre-indiquent la voie intramusculaire.