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Nom de spécialité:
Principe actif:
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Répertoire Commenté des Médicaments |
Mars 2012
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Médicaments des maladies immunitaires chroniques |
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Sont discutés ici:
- abatacept
- éculizumab
- acétate de glatiramère
- inosine pranobex
- interférons
- natalizumab
- inhibiteurs du TNF
- tocilizumab
- ustékinumab.
Positionnement - Les maladies immunitaires chroniques comprennent entre autres la sclérose en plaque, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l'intestin, les glomérulonéphrites et le psoriasis.
- Les corticostéroïdes (voir 5.4.), le méthotrexate (voir 13.2.1.), le léflunomide (voir 9.2.2.) l'azathioprine (voir 12.3.1.2.) et la ciclosporine (voir 12.3.1.4.) ont aussi un effet immunosuppresseur et sont parfois utilisés dans les maladies immunitaires chroniques.
- Les interférons sont des cytokines avec des propriétés immunostimulantes, antivirales, antiprolifératives et antiangiogéniques. Les interférons sont utilisés entre autres dans l'hépatite chronique B et C (voir 11.4.4.).
- Beaucoup d'antitumoraux (voir chapitre 13.) ont un effet immunosuppresseur mais leur effets indésirables sont souvent trop prononcés pour permettre leur usage en dehors de l'oncologie.
Grossesse - Les immunomodulateurs sont en principe contre-indiqués pendant la grossesse étant donné leurs propriétés cytotoxiques et peut-être mutagènes et carcinogènes. Voir aussi plus loin au niveau des différents médicaments.
Précautions principales - Les immunomodulateurs peuvent favoriser l'apparition d'infections et provoquer des affections malignes, surtout des lymphomes.
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