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Ce chapitre reprend d'abord les spécialités qui ne contiennent qu'une seule vitamine, ainsi que certaines associations classiques. Les multivitamines sont ensuite discutées. Le chapitre 14.3. Toniques reprend également des spécialités qui contiennent entre autres des vitamines. Les associations de vitamine C et d'analgésiques sont reprises au point 8.2.5.
Positionnement - En dehors de situations pathologiques telles que la malabsorption, une carence vitaminique importante est rare dans notre pays, mais dans certains groupes de la population, des hypovitaminoses frustes peuvent survenir (p. ex. déficit en vitamine D chez les personnes avec une peau foncée).
- Une carence en vitamine D peut se rencontrer chez des nourrissons trop peu exposés au soleil, surtout si l’alimentation est également déficiente.
- Une carence en vitamine D et vitamine B12 est fréquente chez les personnes âgées, surtout lorsqu'elles vivent en maison de repos ou de soins.
- Il est établi que l’administration d'acide folique avant la conception et dans la période qui l'entoure diminue le risque d'anomalies congénitales au niveau du tube neural.
- Une carence en acide folique peut se manifester durant le deuxième et troisième trimestre de la grossesse.
- Dans des situations pathologiques telles que la malabsorption, une carence en vitamine A, D, E, K, B12 et en acide folique peut survenir; dans d'autres affections, la carence vitaminique se limite souvent à une ou deux vitamines.
- Certaines interventions chirurgicales contre l’obésité induisent une malabsorption avec une carence vitaminique sévère.
- L'administration de vitamines et d'oligo-éléments est indiquée en cas de nutrition parentérale totale.
- Pour certaines vitamines, surtout les vitamines A et D, un surdosage peut donner lieu à une intoxication.
Les vitamines sont considérées officiellement comme des denrées alimentaires (“nutriments") tant que la dose journalière recommandée correspond approximativement aux besoins journaliers. Les apports journaliers recommandés (AJR) pour un adulte en bonne santé sont repris ci-dessous pour les différentes vitamines.
- Rétinol (vitamine A): 500-600 µg (1 µg correspond à 3,33 UI)
- Thiamine (vitamine B1): 1,1-1,5 mg
- Riboflavine (vitamine B2): 1,2-1,5 mg
- Nicotinamide (vitamine B3): 14-16 mg
- Dexpanthénol (vitamine B5): 5-12 mg
- Pyridoxine (vitamine B6): 1,8-2 mg
- Cyanocobalamine (vitamine B12): 1,4 µg
- Acide folique: 0,2 mg
- Acide ascorbique (vitamine C): 110 mg
- Calciférol (vitamine D): 10-15 µg (1 µg correspond à 40 UI)
- α-Tocoférol (vitamine E): 15 mg
- Biotine (vitamine H): 30-70 µg
Des informations plus détaillées peuvent être obtenues dans les "Recommandations nutritionnelles pour la Belgique” du Conseil Supérieur de la Santé, via www.health.belgium.be/eportal/Aboutus/relatedinstitutions/SuperiorHealthCouncil (cliquer sur "Brochures”, sélectionner “CSS 8309”).
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