Table des matières
 
  Introduction
1. Système cardio-vasculaire
2. Sang et coagulation
3. Système gastro-intestinal
4. Système respiratoire
5. Système hormonal
6. Gynéco-obstétrique
7. Système urogénital
8. Douleur et fièvre
9. Pathologies ostéo-articulaires
10. Système nerveux
11. Infections
12. Immunité
13. Médicaments antitumoraux
14. Minéraux, vitamines et toniques
14.2.  Vitamines
14.2.13.   Vitamine K
15. Dermatologie
16. Ophtalmologie
17. Oto-Rhino-Laryngologie
18. Anesthésie
19. Agents de diagnostic
20. Médicaments divers

  Nom de spécialité:
 A   B   C   D   E   F   G   H   I 
 J   K   L   M   N   O   P   Q   R 
 S   T   U   V   W   X   Y   Z 

  Principe actif:
 A   B   C   D   E   F   G   H   I 
 J   K   L   M   N   O   P   Q   R 
 S   T   U   V   W   X   Y   Z 

Répertoire Commenté des Médicaments   Juillet 2014   naar het Nederlands

 

Vitamine K

 
  Positionnement
  • Une hypovitaminose K due à une prise insuffisante est rare.
  • L'utilisation prolongée d'antibiotiques à large spectre peut entraîner une diminution de la production de vitamine K par la flore intestinale, et l'absorption de la vitamine K est perturbée dans certains états pathologiques comme l'obstruction des voies biliaires.
  • Les nouveau-nés ne disposent pas d'une quantité suffisante en vitamine K; le lait maternel contient peu de vitamine K.
  • La vitamine K a un rôle important dans la coagulation; les antagonistes de la vitamine K font partie des anticoagulants les plus utilisés (voir 2.1.2.3.).
Indications
  • Hémorragie ou tendance hémorragique due à un manque de facteurs du complexe prothrombine (II, VII, IX, X), résultant d'une activité vitaminique K insuffisante, p. ex. en cas de traitement par des antagonistes de la vitamine K. L'administration de vitamine K est à envisager à partir d'un INR > 5, bien que l'interruption de l'antagoniste de la vitamine K soit souvent suffisante (voir 2.1.2.3.).
  • Prévention des hémorragies chez le nouveau-né et chez le nourrisson nourri exclusivement par allaitement maternel.
  • Cholestase ou malabsorption des graisses.
  • Une hypoprothrombinémie due à une synthèse déficiente des facteurs de coagulation dans des affections hépatocellulaires ne réagit généralement pas à l'administration de vitamine K.
Effets indésirables principaux
  • L'administration de vitamine K au nouveau-né, particulièrement au prématuré, est susceptible de donner lieu à une hyperbilirubinémie et à un ictère nucléaire.
  • Risque d'hématome après administration intramusculaire en cas de tendance hémorragique accrue.
  • Administration intraveineuse: réactions d'hypersensibilité allant jusqu'au choc anaphylactique.
Précautions principales
  • Après administration de doses élevées de vitamine K, l'effet des antagonistes de la vitamine K est inhibé pendant plusieurs jours, et il sera dès lors parfois nécessaire d'administrer temporairement de l'héparine.
Posologie
  • En cas d'effet excessif des antagonistes de la vitamine K, la vitamine K1 (phytoménadione) est utilisée le plus souvent par voie orale; dans les cas graves, en injection intraveineuse lente. La dose (0,5 à 5 mg) dépend de l'effet que l'on souhaite obtenir. Etant donné la courte demi-vie de la vitamine K, l'administration doit souvent être répétée.
  • Prévention des hémorragies chez le nouveau-né: 1 mg par voie intramusculaire ou 2 mg par voie orale, à la naissance.
  • Prévention des hémorragies chez le nourrisson nourri exclusivement par allaitement maternel et qui n'a pas reçu de vitamine K par voie intramusculaire à la naissance: 2 mg par semaine par voie orale jusqu'à l'âge de 3 mois.
  • Patients présentant une cholestase ou une malabsorption des graisses: la dose dépend de l'INR.

Noms de spécialité

Posologie
voir rubrique “Posologie”

Konakion (Roche)          
 
[phytoménadione]
amp. i.m. - i.v. - oral
10 x 10mg / 1ml   € 11,08
amp. Paediatric i.m. - i.v. - oral
5 x 2mg / 0,2ml   € 11,31

Vitamon K (Omega)          
 
[phytoménadione]
gttes
25 ml 0,145mg / ml   € 8,66
    (1 ml = 29 gttes = 0,145 mg)
 
 


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