Médicaments contre la pédiculose

• Voir " Target="_top">lia de février 2011.
• Peigner systématiquement les cheveux mouillés avec un peigne à poux, en utilisant un démêlant, à raison de deux séances par semaine pendant deux semaines peut être une alternative à l’utilisation de pédiculicides; peigner les cheveux mouillés est de plus en plus considéré comme traitement de premier choix. Peigner régulièrement les cheveux mouillés peut aussi être utile lorsqu’une résistance est suspectée.
• La lotion de perméthrine à 1% (en spécialité ou en magistrale: "Emulsion à 1% de perméthrine FTM”), la lotion de malathion à 0,5% et le spray de dépalléthrine (0,66%) + pipéronyle butoxyde sont des traitements médicamenteux efficaces. Le pipéronyle butoxyde n'est pas un pédiculicide mais il renforce l'activité de la dépalléthrine.
• Les associations de malathion et de perméthrine sont déconseillées.
• Le clofénotane (DDT) et le lindane sont interdits en Belgique.
• Tous ces produits peuvent engendrer de la résistance.
• L’usage préventif de ces médicaments n’a aucun sens.
• Des produits à base de diméticone sont aussi disponibles (non enregistrés comme médicaments à usage local en Belgique); la diméticone formerait un film asphyxiant autour du pou. Il n’est pas encore prouvé que l’efficacité soit suffisante.

• Pyréthrines synthétiques: rares réactions allergiques.
• Malathion: en application locale, intoxication systémique par inhibition des cholinestérases (rare).

• Le contact avec les yeux doit être évité.
• L'exposition excessive à ces substances, même en cas d’usage topique, peut provoquer des manifestations d'intoxication aiguë.
• L'application de lotions contenant des substances inflammables doit se faire dans un lieu bien ventilé, à distance de toute source de combustion.
• Il est préférable d’éviter les sprays et les lotions chez les patients asthmatiques.

• Durée d’application: la lotion de perméthrine à 1% pendant 10 minutes, la lotion de malathion à 0,5% pendant 12 heures, et le spray de depalléthrine (0,66%) + pipéronyle butoxyde pendant 30 minutes. Après la durée d’application prévue, les cheveux doivent être lavés et peignés. Après une semaine, il convient de contrôler le résultat. En présence de poux vivants, répéter le traitement avec le même produit. Si après 14 jours, l’infestation est toujours présente, il est recommandé de passer à un autre produit ou à la technique qui consiste à peigner les cheveux mouillés (voir plus haut).

Dépalléthrine

Para (Medgenix)

[dépalléthrine 6,6mg + pipéronyle butoxyde 26,4mg / g ]
spray
		90 g			€ 8,80
[dépalléthrine 11mg + pipéronyle butoxyde 44mg / g ]
shampooing
		125 ml			€ 8,90

Malathion

Prioderm (Meda Pharma)

[malathion]
lotion
		100 ml 5mg / g			€ 7,15

Radikal (Nycomed)

[malathion]
lotion
		100 g 5mg / g			€ 7,70

Perméthrine

Nix (Omega)

[perméthrine]
lotion Crème Rinse
		59 ml 10mg / g			€ 9,54

Associations

Para Plus (Medgenix)

[malathion 5mg + perméthrine 10mg + pipéronyle butoxyde 40mg / g ]
spray
		116 g			€ 10,95