{"id":180985,"date":"2025-06-25T00:00:00","date_gmt":"2025-06-24T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux-2\/"},"modified":"2025-06-25T00:00:00","modified_gmt":"2025-06-24T22:00:00","slug":"les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux-2\/","title":{"rendered":"Les IPP ont-ils un impact n\u00e9gatif sur l\u2019efficacit\u00e9 de certains traitements antitumoraux ?"},"content":{"rendered":"<h2>Messages cl\u00e9s<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Une r\u00e9cente \u00e9tude&#x002C; pr\u00e9sent\u00e9e par nos confr\u00e8res de <i>La Revue Prescrire<\/i>&#x002C; indique que l\u2019utilisation concomitante d\u2019inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons (IPP) et de divers antitumoraux \u00e0 usage oral et intraveineux est associ\u00e9e \u00e0 une survie plus courte chez les patients atteints d\u2019un cancer.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La survie plus faible observ\u00e9e avec les antitumoraux administr\u00e9s par voie orale pourrait s\u2019expliquer par une r\u00e9duction de leur absorption suite \u00e0 l\u2019\u00e9l\u00e9vation du pH gastrique. En revanche&#x002C; le m\u00e9canisme potentiel intervenant avec les traitements antitumoraux intraveineux \u00e9tudi\u00e9s est moins clair.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Si les IPP sont des m\u00e9dicaments indispensables&#x002C; il est d\u00e9conseill\u00e9 de les prescrire de fa\u00e7on syst\u00e9matique et prolong\u00e9e sans indication m\u00e9dicale claire&#x002C; surtout chez les patients vuln\u00e9rables tels que les patients atteints d\u2019un cancer \u00e0 un stade avanc\u00e9.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Des \u00e9tudes indiquent une survie plus courte en cas d\u2019utilisation concomitante de certains m\u00e9dicaments antitumoraux et d\u2019IPP<\/h2>\n<p>De r\u00e9cents travaux de recherche r\u00e9v\u00e8lent que l\u2019utilisation concomitante d\u2019inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons (IPP) et de <b>divers m\u00e9dicaments antitumoraux<\/b> est associ\u00e9e \u00e0 une survie plus courte chez les patients atteints d\u2019un cancer. Les chercheurs ont \u00e9valu\u00e9 des produits de chimioth\u00e9rapie&#x002C; de th\u00e9rapie cibl\u00e9e et d\u2019immunoth\u00e9rapie. Le pr\u00e9sent article de Folia repose sur un article publi\u00e9 par nos confr\u00e8res de <i>La Revue<em> Prescrire.<\/em><\/i><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1<\/sup><\/span><\/p>\n<p>Les diff\u00e9rentes analyses (en majorit\u00e9 des \u00e9tudes de cohortes) ont d\u00e9gag\u00e9 une moindre survie principalement avec des m\u00e9dicaments \u00e0 usage oral&#x002C; mais un certain nombre d\u2019\u00e9tudes l\u2019ont \u00e9galement fait avec des traitements administr\u00e9s par voie intraveineuse\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>le pazopanib dans les sarcomes<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de l\u2019EGFR (p.\u00a0ex. l\u2019afatinib&#x002C; l\u2019erlotinib&#x002C; le g\u00e9fitinib ou l\u2019osimertinib) dans le cancer du poumon<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>divers traitements administr\u00e9s par voie orale ou parent\u00e9rale dans le cancer du poumon avanc\u00e9<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire (comme le nivolumab et le pembrolizumab&#x002C; qui s\u2019administrent par voie intraveineuse) dans divers cancers de stade avanc\u00e9<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>la chimioth\u00e9rapie dans divers cancers de stade avanc\u00e9<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de BRAF et les inhibiteurs de MEK dans le m\u00e9lanome malin<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de CDK4\/6 dans le cancer du sein.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans un certain nombre d\u2019\u00e9tudes ayant \u00e9valu\u00e9 ce point&#x002C; la survie diminuait avec la dur\u00e9e de l\u2019exposition simultan\u00e9e aux IPP et aux m\u00e9dicaments antitumoraux. Voir \u00ab\u00a0Plus d\u2019infos\u00a0\u00bb pour un r\u00e9sum\u00e9 des r\u00e9sultats des \u00e9tudes.<\/p>\n<div class=&quot;detailed-content&quot;>L\u2019article original publi\u00e9 dans <i>La Revue Prescrire<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1<\/sup><\/span><\/i> cite les publications suivantes d\u2019\u00e9tudes ayant \u00e9valu\u00e9 divers m\u00e9dicaments antitumoraux&#x002C; avec ou sans IPP. Le pr\u00e9sent article de Folia ne mentionne que les r\u00e9sultats de survie&#x002C; lorsque cela est possible. L\u2019interpr\u00e9tation des \u00e9tudes doit toujours prendre en compte les limites inh\u00e9rentes aux \u00e9tudes observationnelles. <\/p>\n<ul>\n<li><u>\u00c9tude avec le pazopanib et des IPP ou des antihistaminiques\u00a0H2 dans les sarcomes (2019)<\/u><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>2<\/sup><\/span><br \/> Une \u00e9tude r\u00e9trospective europ\u00e9enne (n\u00a0=\u00a0333) a constat\u00e9 une survie globale m\u00e9diane plus courte chez les patients sous traitement concomitant par IPP ou antihistaminiques\u00a0H2 et pazopanib\u00a0: 8\u00a0mois contre 12&#x002C;6\u00a0mois. La survie m\u00e9diane diminuait avec la dur\u00e9e de l\u2019exposition simultan\u00e9e aux IPP et au pazopanib.<\/li>\n<li><u>\u00c9tude avec des inhibiteurs de l\u2019EGFR dans le cancer du poumon (2024)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1<\/sup><\/span><\/u><br \/> Une \u00e9tude de cohorte fran\u00e7aise (n\u00a0=\u00a034\u00a0048) a observ\u00e9 un risque global plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9c\u00e8s chez les patients atteints d\u2019un cancer du poumon qui \u00e9taient aussi expos\u00e9s \u00e0 un IPP pendant plus de 20\u00a0% de leur traitement oncologique. Le rapport de risque (RH) pour le crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation de survie globale se montait \u00e0 1&#x002C;6 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;57\u20131&#x002C;64). Autrement dit&#x002C; ces patients avaient <u>\u00e0 tout moment<\/u> de l\u2019\u00e9tude 60\u00a0% de risque en plus de d\u00e9c\u00e9der que les patients qui n\u2019utilisaient pas d\u2019IPP pendant leur traitement.<br \/> Le risque de d\u00e9c\u00e8s augmentait avec la dur\u00e9e de l\u2019exposition concomitante aux IPP\u00a0:\n<ul>\n<li>Pour 10\u00a0% d\u2019exposition\u00a0: RH de 1&#x002C;45 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;4-1&#x002C;5)<\/li>\n<li>Pour 80\u00a0% d\u2019exposition\u00a0: RH de 2&#x002C;2 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 2&#x002C;1-2&#x002C;3)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>M\u00e9ta-analyse de divers traitements antitumoraux dans le cancer du poumon avanc\u00e9 (2022)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><\/span><\/u><sup><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>1&#x002C;3<\/span><\/sup><br \/> Cette m\u00e9ta-analyse a inclus 14\u00a0\u00e9tudes (n\u00a0=\u00a013\u00a0709)&#x002C; principalement de cohortes r\u00e9trospectives.<br \/> Le risque global de d\u00e9c\u00e8s \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 chez les utilisateurs d\u2019IPP que chez les non-utilisateurs d\u2019IPP. Le rapport de risque (RH) associ\u00e9 pour le crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation de survie globale \u00e9tait de 1&#x002C;35 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;21-1&#x002C;51).<br \/> <strong>Analyses en sous-groupes\u00a0:<\/strong>\n<ul>\n<li><b>Inhibiteurs de l\u2019EGFR\u00a0<\/b>: RH de 1&#x002C;47 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;20-1&#x002C;80)<\/li>\n<li><b>Inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire<\/b> (nivolumab&#x002C; pembrolizumab&#x002C; at\u00e9zolizumab)\u00a0: RH de 1&#x002C;42 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;22-1&#x002C;65)<\/li>\n<li><b>Chimioth\u00e9rapie\u00a0<\/b>: RH de 1&#x002C;13 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;04-1&#x002C;23)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>M\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau de divers traitements antitumoraux dans divers cancers de stade avanc\u00e9 (2023)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1&#x002C;4<\/sup><\/span><\/u><br \/> La survie globale a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9e dans diverses formes de cancers avanc\u00e9s&#x002C; trait\u00e9s par chimioth\u00e9rapie ou inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire&#x002C; avec ou sans utilisation concomitante d\u2019IPP. Pour les analyses en sous-groupes et les r\u00e9sultats de la m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau&#x002C; voir la r\u00e9f\u00e9rence\u00a04.<\/li>\n<li><b>Inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire<\/b> (m\u00e9ta-analyse par paires)\u00a0:<br \/> Chez les patients atteints de formes avanc\u00e9es de cancer du poumon&#x002C; carcinome uroth\u00e9lial&#x002C; m\u00e9lanome&#x002C; cancer du rein&#x002C; cancers \u00ab\u00a0 t\u00eate et cou\u00a0\u00bb et cancer non cat\u00e9goris\u00e9&#x002C; le risque global de d\u00e9c\u00e8s \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 chez les utilisateurs que chez les non-utilisateurs d\u2019IPP. Le rapport de risque global \u00e9tait de 1&#x002C;40 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;30-1&#x002C;49).<\/li>\n<li><b>Chimioth\u00e9rapie<\/b> (m\u00e9ta-analyse par paires)\u00a0:<br \/> Chez les patients atteints de formes avanc\u00e9es de cancer du poumon&#x002C; carcinome uroth\u00e9lial&#x002C; m\u00e9lanome et cancer gastro-intestinal&#x002C; le risque global de d\u00e9c\u00e8s \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 chez les utilisateurs que chez les non-utilisateurs d\u2019IPP. Le rapport de risque global \u00e9tait de 1&#x002C;19 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;09-1&#x002C;30).<\/li>\n<li><u>Inhibiteurs de BRAF (v\u00e9muraf\u00e9nib&#x002C; dabraf\u00e9nib) \u00b1\u00a0inhibiteurs de MEK (tram\u00e9tinib&#x002C; cobim\u00e9tinib) dans le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/u>\n<ul>\n<li>\u00c9tude\u00a01 (n\u00a0=\u00a0192)\u00a0: l\u2019utilisation concomitante d\u2019IPP \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un risque major\u00e9 de d\u00e9c\u00e8s par rapport \u00e0 la non-utilisation d\u2019IPP&#x002C; moyennant un rapport de risque de 2&#x002C;4 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 1&#x002C;6-3&#x002C;6) (2024)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1<\/sup><\/span>.<\/li>\n<li>\u00c9tude\u00a02 (n\u00a0=\u00a01\u00a0028)\u00a0: il y avait une mortalit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e&#x002C; mais sans signification statistique&#x002C; en cas d\u2019utilisation concomitante d\u2019IPP. Le <i>odds ratio<\/i> s\u2019\u00e9levait \u00e0 1&#x002C;1 (IC \u00e0 95\u00a0%\u00a0: 0&#x002C;9-1&#x002C;4) (2023)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1<\/sup><\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>Inhibiteurs de CDK4\/6 (palbociclib&#x002C; ribociclib) dans le cancer du sein m\u00e9tastatique<\/u><br \/> Deux petites \u00e9tudes men\u00e9es parmi des patientes trait\u00e9es par palbociclib ou ribociclib ont associ\u00e9 l\u2019utilisation d\u2019IPP \u00e0 une survie sans progression (SSP) plus faible par rapport aux patientes sans utilisation concomitante d\u2019IPP (2022\/2023)<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>6&#x002C;7<\/sup><\/span>. Parmi les non-utilisatrices d\u2019IPP&#x002C; le crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation de SSP n\u2019\u00e9tait pas encore atteint au moment de l\u2019analyse.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p>Quelques donn\u00e9es de patients non oncologiques indiquent par ailleurs une mortalit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e pour l\u2019utilisation d\u2019IPP&#x002C; par rapport aux antihistaminiques\u00a0H2&#x002C; en cas de dur\u00e9e de traitement sup\u00e9rieure \u00e0 un mois<span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;><sup>1 <\/sup><\/span>(voir aussi les <a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3817?folia=3815&quot;>Folia de mai 2022<\/a>).<\/p>\n<h2>M\u00e9canisme<\/h2>\n<p>L\u2019efficacit\u00e9 r\u00e9duite des m\u00e9dicaments antitumoraux \u00e0 usage <strong>oral<\/strong> chez les utilisateurs d\u2019IPP peut possiblement s\u2019expliquer par une moindre absorption cons\u00e9cutive \u00e0 l\u2019\u00e9l\u00e9vation du pH gastrique. En revanche&#x002C; le m\u00e9canisme potentiel intervenant avec les traitements antitumoraux administr\u00e9s par voie <strong>intraveineuse<\/strong> est moins clair. Pour les inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire&#x002C; qui sont administr\u00e9s par voie intraveineuse&#x002C; une hypoth\u00e8se est qu\u2019une perturbation du microbiome intestinal induite par les IPP influence n\u00e9gativement la r\u00e9ponse immunitaire&#x002C; ce qui contribue possiblement \u00e0 une diminution de l\u2019efficacit\u00e9 de cette forme d\u2019immunoth\u00e9rapie.<br \/> Ind\u00e9pendamment d\u2019un effet potentiel des IPP sur certains traitements antitumoraux&#x002C; les auteurs de l\u2019article paru dans <em>La Revue Prescrire<\/em> d\u00e9clarent que l\u2019utilisation au long cours d\u2019IPP peut entra\u00eener des effets ind\u00e9sirables graves&#x002C; tels qu\u2019infections&#x002C; fractures osseuses et hyponatr\u00e9mie&#x002C; qui induisent possiblement aussi un risque accru de mortalit\u00e9.<\/p>\n<h2>Quelles sont les mesures de pr\u00e9caution recommand\u00e9es par <i>La Revue Prescrire\u00a0<\/i>?<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Quel que soit le groupe de patients&#x002C; il est d\u00e9conseill\u00e9 de prescrire des IPP de fa\u00e7on syst\u00e9matique et prolong\u00e9e sans indication m\u00e9dicale claire. <b>Une prudence particuli\u00e8re s\u2019impose <\/b>chez les patients vuln\u00e9rables&#x002C; comme les patients atteints d\u2019un cancer.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L\u2019instauration d\u2019un IPP doit faire suite \u00e0 une indication m\u00e9dicale claire&#x002C; surtout chez les patients sous traitement antitumoral.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Si un patient utilise un IPP depuis un long moment au d\u00e9but de son traitement antitumoral&#x002C; il est recommand\u00e9 d\u2019envisager un arr\u00eat progressif pour \u00e9viter les effets rebond. Si un patient prend par voie orale un m\u00e9dicament antitumoral dont l\u2019absorption d\u00e9pend du pH gastrique&#x002C; <em>La Revue Prescrire<\/em> pr\u00e9conise aussi d\u2019\u00e9viter les antihistaminiques\u00a0H2 (ne sont plus disponibles en Belgique sauf la cim\u00e9tidine en magistrale).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>S\u2019il est malgr\u00e9 tout n\u00e9cessaire de neutraliser l\u2019acidit\u00e9 gastrique&#x002C; un antiacide peut \u00eatre envisag\u00e9 moyennant le respect d\u2019un intervalle d\u2019au moins 2\u00a0heures entre la prise de l\u2019antiacide et l\u2019administration de tout autre m\u00e9dicament.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<p>Les donn\u00e9es expos\u00e9es dans le pr\u00e9sent article sugg\u00e8rent un lien possible entre l\u2019utilisation d\u2019IPP et une survie r\u00e9duite dans le cadre de certains traitements oncologiques. Il s\u2019agit toutefois d\u2019un signal&#x002C; d\u2019une observation qui n\u2019\u00e9tablit pas n\u00e9cessairement un lien de causalit\u00e9. L\u2019utilisation d\u2019IPP reste justifi\u00e9e tant qu\u2019il existe une indication claire. Toute interpr\u00e9tation de ces \u00e9tudes doit prendre en compte leurs limites m\u00e9thodologiques&#x002C; dont le biais protopathique (voir <a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031&quot;>les Folia de mars\u00a02023<\/a>) non corrig\u00e9. Cette forme de biais se produit lorsque des IPP sont prescrits pour les sympt\u00f4mes pr\u00e9coces d\u2019une affection s\u00e9v\u00e8re&#x002C; qui se r\u00e9v\u00e8le ult\u00e9rieurement \u00eatre la cause de la mortalit\u00e9 accrue. De ce fait&#x002C; un lien causal est alors \u00e9tabli \u00e0 tort avec le m\u00e9dicament. Dans nos <a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031&quot;>Folia de mars 2023<\/a>&#x002C; nous avons ainsi \u00e9pingl\u00e9 deux \u00e9tudes observationnelles (chez des patients non oncologiques) dans lesquelles le lien \u00e9tabli erron\u00e9ment entre IPP et mortalit\u00e9 a disparu apr\u00e8s l\u2019application d\u2019une correction pour le biais protopathique.<\/p>\n<p>Bien que le signal de survie plus courte ne fournisse aucune preuve de causalit\u00e9&#x002C; il est suffisamment pertinent pour \u00eatre pris en compte dans la prise de d\u00e9cision clinique. Au moment de d\u00e9marrer un traitement antitumoral&#x002C; il est donc utile de r\u00e9\u00e9valuer syst\u00e9matiquement l\u2019usage d\u2019IPP&#x002C; surtout en cas d\u2019utilisation de longue dur\u00e9e sans indication actuelle claire.<\/p>\n<h2>Compl\u00e9ment de lecture sur les IPP\u00a0:<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Vous retrouverez d\u2019autres informations sur les IPP dans nos publications\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Effets ind\u00e9sirables \u00e0 long terme&#x002C; voir les\u00a0<a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3817?folia=3815&quot;>Folia de mai\u00a02022<\/a>\u00a0et\u00a0<a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031&quot;>de mars\u00a02023<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Risque d\u2019infections graves chez les enfants&#x002C; voir les\u00a0<a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4404?folia=4395&quot;>Folia de septembre\u00a02024<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Positionnement des IPP dans la pathologie gastrique et duod\u00e9nale&#x002C; voir\u00a0<a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=2493&quot;>R\u00e9pertoire\u00a0>\u00a0Pathologie gastrique et duod\u00e9nale<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Liste des IPP et profil d\u2019innocuit\u00e9&#x002C;\u00a0<a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=2543&quot;>voir\u00a0Inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons\u00a0(IPP)<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le CBIP vous propose par ailleurs 2\u00a0e-learnings accr\u00e9dit\u00e9s sur ce sujet\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/portfolio\/securite-des-ipp-folia-quiz-ete-2023-2\/&quot;>S\u00e9curit\u00e9 des\u00a0IPP<\/a><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href=&quot;https:\/\/www.cbip.be\/fr\/portfolio\/ipp-au-long-cours-une-bonne-idee\/&quot;>IPP au long cours<\/a><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Bronnen<\/h2>\n<p><span class=&quot;folia-referentie-tekst&quot;><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>1\u00a0<\/span>La Revue Prescrire. Antitumoral + IPP : survie plus courte. <i>La Revue Prescrire (2025 Jan 1)<\/i><\/span><br \/> <span class=&quot;folia-referentie-tekst&quot;><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>2\u00a0<\/span>La Revue Prescrire. Pazopanib + PPI ou antihistaminique H2\u00a0: survie plus courte. <i>La Revue Prescrire (Ao\u00fbt 2019)<\/i><br \/> <span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>3<\/span>\u00a0Wei N&#x002C; Zheng B&#x002C; Que W&#x002C; et al. The association between proton pump inhibitor use and systemic anti-tumour therapy on survival outcomes in patients with advanced non-small cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(7):3052-3063.<br \/> <span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>4<\/span>\u00a0Chang Y&#x002C; Lin WY&#x002C; Chang YC&#x002C; et al. The Association between Baseline Proton Pump Inhibitors&#x002C; Immune Checkpoint Inhibitors&#x002C; and Chemotherapy: A Systematic Review with Network Meta-Analysis.\u00a0<i>Cancers (Basel)<\/i>. 2022;15(1):284. Published 2022 Dec 31.<br \/> <span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>5<\/span>\u00a0Ramel E&#x002C; Prey S&#x002C; Dutriaux C&#x002C; et al. Clinical impact of proton pump inhibitors and other co-medications on advanced melanoma patients treated with BRAF\/MEK inhibitors.\u00a0<i>Eur J Cancer<\/i>. 2024;197:113477.<\/span><br \/> <span class=&quot;folia-referentie-tekst&quot;><span class=&quot;folia-referentie-nummer&quot;>6<\/span>\u00a0Eser K&#x002C; \u00d6nder AH&#x002C; Sezer E&#x002C; et al. Proton pump inhibitors may reduce the efficacy of ribociclib and palbociclib in metastatic breast cancer patients based on an observational study.\u00a0<i>BMC Cancer<\/i>. 2022;22(1):516. Published 2022 May 7.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Messages cl\u00e9s Une r\u00e9cente \u00e9tude&#x002C; pr\u00e9sent\u00e9e par nos confr\u00e8res de  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20322],"tags":[20213],"class_list":["post-180985","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2025-fr","tag-import_tags"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/180985","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=180985"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/180985\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=180985"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=180985"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=180985"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}