In dit artikel bespreken we hoofdzakelijk vier GGG\u2019s:<\/p>\n
GGG Astma<\/a>;<\/p>\n<\/li>\n GGG COPD<\/a>;<\/p>\n<\/li>\n GGG Opstarttraject diabetes<\/a>;<\/p>\n<\/li>\n GGG Medicatienazicht<\/a>;<\/p>\n<\/li>\n NB: afbouwprogramma voor benzodiazepines en verwante middelen.<\/a><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Download de samenvatting<\/a> voor een snel overzicht van de verschillende GGG's.<\/p>\n \u00a0 <\/p>\n Een GGG is een begeleidingsgesprek voor Goed Gebruik van Geneesmiddelen<\/i><\/b>. Die prestatie werd vroeger "Begeleidingsgesprek nieuwe medicatie (BNM)" genoemd. Het is eigenlijk een begeleiding van de pati\u00ebnt door de apotheker door middel van verschillende gesprekken, in samenwerking met de arts. Afhankelijk van het type GGG kan deze dienstverlening worden opgestart op vraag van de pati\u00ebnt, door de apotheker of door de arts.<\/p>\n De bedoeling van het GGG Astma is een optimale behandeling te garanderen en de effectiviteit van de behandeling bij astmapati\u00ebnten te verbeteren.<\/p>\n Het GGG Astma kan worden opgestart door de apotheker<\/a>, op vraag van de pati\u00ebnt of op voorschrift van de arts<\/a> (R\/ GGG Astma)<\/i>.<\/p>\n Komen in aanmerking voor deze dienstverlening:<\/p>\n astmapati\u00ebnten<\/p>\n die in de afgelopen 12\u00a0maanden voor het eerst een inhalatiecorticostero\u00efd voorgeschreven kregen<\/b> die chronische inhalatiecorticostero\u00efden gebruiken en bij wie de astma onvoldoende onder controle is<\/b>. de pati\u00ebnt heeft geen GGG gekregen in de afgelopen 12\u00a0maanden EN<\/p>\n<\/li>\n de astma is onvoldoende onder controle (wakker worden door astmaklachten of kortademigheid; herhaaldelijk gebruik van snelwerkende medicatie).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n Inhalatiecorticostero\u00efden<\/p>\n als monopreparaat of combinatiepreparaat;<\/p>\n<\/li>\n in de vorm van een dosisaerosol of drogepoederinhalator.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n Het GGG Astma bestaat uit twee gesprekken, gevoerd door de apotheker:<\/p>\n Een informatiegesprek<\/b> met verschillende doelstellingen:<\/p>\n de kennis van de pati\u00ebnt over de geneesmiddelen voor de behandeling van astma aanvullen en\/of corrigeren (behandeling voor acute symptomen >< onderhoudsbehandeling);<\/p>\n<\/li>\n evalueren hoe goed de astma onder controle is;<\/p>\n<\/li>\n de inhalatietechniek uitleggen en\/of controleren;<\/p>\n<\/li>\n de therapietrouw stimuleren;<\/p>\n<\/li>\n informatie geven over, en\/of controleren op, eventuele ongewenste effecten en\/of corticofobie.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n Een opvolggesprek<\/b> waarbij de apotheker de inhalatietechniek controleert en corrigeert, de therapietrouw evalueert, beoordeelt hoe goed de astma onder controle is en vragen stelt aan de pati\u00ebnt over hoe die de behandeling ervaart. Tijdens dit tweede gesprek controleert de apotheker ook de aandachtspunten die in het eerste gesprek aan het licht kwamen en afhankelijk van het profiel van de pati\u00ebnt herinnert hij aan de niet-medicamenteuze maatregelen (bv. stoppen met roken, allergene of niet-allergene triggers, sport\/inspanning\u2026).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Met het akkoord van de pati\u00ebnt of indien het GGG werd voorgeschreven door de arts, geeft de apotheker feedback aan de arts (elektronisch, telefonisch of per brief).<\/p>\n Elk gesprek wordt door het RIZIV vergoed voor de apotheker. Het GGG COPD heeft als doel het gebruik van de inhalatoren (de inhalatietechniek) te verbeteren, de therapietrouw te vergroten en de kennis van de pati\u00ebnt over de eigen ziekte en behandeling te verbeteren, om zo het aantal ziekenhuisopnames door acute exacerbaties te verminderen.<\/p>\n Het GGG COPD kan worden opgestart door de apotheker, op verzoek van de pati\u00ebnt of op voorschrift van de arts (R\/ GGG COPD).<\/i><\/p>\n Komen in aanmerking voor deze dienstverlening:<\/p>\n ambulante pati\u00ebnten met COPD<\/b>;<\/p>\n<\/li>\n EN 50\u00a0jaar of ouder<\/b> (als het GGG COPD door de arts wordt voorgeschreven, moet met dit criterium geen rekening worden gehouden);<\/p>\n<\/li>\n EN behandeld<\/b> met LAMA en\/of LABA (zie verder) (minstens 1\u00a0aflevering in de afgelopen 12\u00a0maanden).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Het GGG COPD richt zich voornamelijk op pati\u00ebnten met COPD die nood hebben aan gepersonaliseerde begeleiding door de apotheker. Dat zijn vooral pati\u00ebnten met gebrekkige therapietrouw of pati\u00ebnten die roken of veel last hebben van kortademigheid en\/of die frequent hun "noodmedicatie" gebruiken.<\/p>\n Poederinhalatoren of dosisaerosolen met daarin:<\/p>\n een langwerkend monopreparaat dat terugbetaald wordt (LABA of LAMA);<\/p>\n<\/li>\n OF een langwerkende associatie die terugbetaald wordt (LABA+LAMA; LABA+ICS; LABA+LAMA+ICS).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n Net als het GGG Astma bestaat ook het GGG COPD uit twee gesprekken, gevoerd door een apotheker. De pati\u00ebnt heeft recht op twee gesprekken per kalenderjaar:<\/p>\n Een informatiegesprek<\/b> over de pathologie, de behandeling (meer bepaald het juiste gebruik van de inhalatoren) en de leefgewoonten van de pati\u00ebnt.<\/p>\n Als voorbereiding op het informatiegesprek<\/u><\/i> verzamelt <\/b>de apotheker de gegevens<\/b> die in het Gedeeld Farmaceutisch Dossier (GFD) van de pati\u00ebnt staan, om de ernst van de COPD (op basis van de behandeling), de therapietrouw en de vaccinatiestatus te beoordelen;<\/p>\n<\/li>\n De apotheker vraagt vooraf aan de pati\u00ebnt om zijn inhalator(en) mee te brengen voor het gesprek.<\/p>\n<\/li>\n Tijdens het informatiegesprek<\/u><\/i> gaat de apotheker het goed gebruik<\/b> van de inhalator(en) na (bv. de kracht van de inademing voor de poederinhalatoren, de co\u00f6rdinatie voor de dosisaerosolen). De apotheker stelt de pati\u00ebnt vragen over de symptomen<\/b> die deze ervaart en over zijn leefgewoonten<\/b>. Het is ook belangrijk om informatie te verzamelen over de kennis<\/b> van de pati\u00ebnt en over zijn ervaring<\/b>, bezorgdheden<\/b> en verwachtingen<\/b> wat de ziekte en de behandeling betreft.<\/p>\n<\/li>\n De apotheker motiveert de pati\u00ebnt ook om gezond te leven<\/b> en geeft levensstijl- en dieetadviezen<\/b>.<\/p>\n<\/li>\n Na het gesprek<\/u><\/i> documenteert de apotheker de eventuele aandachtspunten die tijdens het informatiegesprek aan het licht kwamen en de voorgestelde interventies. Daarbij maakt de apotheker gebruik van de template voor het verslag of van de software van de apotheek. In de loop van het jaar zal een e-form ter beschikking worden gesteld voor de apothekers.<\/p>\n<\/li>\n De arts die deze informatie ontvangt, beslist samen met de apotheker welke problemen prioritair moeten worden aangepakt, hoe ze moeten worden behandeld en wie dit aan de pati\u00ebnt zal meedelen.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n Een opvolggesprek<\/b>: de aandachtspunten en actiepunten van het eerste gesprek worden overlopen.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n De arts kan een GGG COPD opstarten. Met het akkoord van de pati\u00ebnt of indien het GGG door de arts werd voorgeschreven, geeft de apotheker feedback aan de arts (elektronisch, telefonisch of per brief). Elk gesprek van het GGG COPD wordt door het RIZIV vergoed voor de apotheker (CNK informatiegesprek: 5522-149\u00a0en CNK opvolggesprek: 5522-156<\/em>). Dit gesprek, voordien het "Voortraject diabetes" genoemd, werd vervangen door het "Opstarttraject diabetes<\/a>". Het doel ervan is om betere ondersteuning te bieden aan pati\u00ebnten met diabetes type\u00a02 in het beginstadium van de ziekte. Het gaat dus om pati\u00ebnten die geen zorgtraject of diabeteszelfregulatieprogramma in een gespecialiseerd centrum volgen.<\/p>\n In het kader van de aanpak van diabetes type\u00a02 kan de huisarts de pati\u00ebnt verwijzen naar verschillende soorten erkende verstrekkers van diabeteseducatie (diabeteseducator, di\u00ebtist, verpleegkundige, kinesitherapeut, apotheker). De apotheker kan dan een diabeteseducatiesessie geven aan de pati\u00ebnt om therapietrouw aan te moedigen.<\/p>\n Het GGG Diabetes of "Opstarttraject diabetes" heeft dus als doel om personen met diabetes type\u00a02 in een vroeg stadium van de ziekte een betere ondersteuning te bieden, meer bepaald wat de therapietrouw betreft.<\/p>\n Deze dienstverlening wordt opgestart door de huisarts. de pati\u00ebnt wordt opgevolgd in het kader van een Opstarttraject diabetes type\u00a02<\/a>;<\/p>\n<\/li>\n de pati\u00ebnt heeft een Globaal Medisch Dossier (GMD) en wordt niet behandeld via een zorgtraject diabetes of via de diabetesconventie;<\/p>\n<\/li>\n De diabeteseducatiesessie wordt voorgeschreven door de huisarts: R\/ Opstarttraject diabetes – therapietrouw – individueel\/in groep<\/i>.<\/p>\n<\/li>\n De apotheker volgt een jaarlijkse opleiding van minstens 2\u00a0uur over diabetes en\/of diabeteseducatie;<\/p>\n<\/li>\n De diabeteseducatie is gebaseerd op een welbepaald protocol, met feedback aan de huisarts op het einde van de sessies of na een kalenderjaar.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n De educatiesessie over therapietrouw kan individueel of in groep plaatsvinden. Tijdens die sessies bespreekt de apotheker met de pati\u00ebnt de eventuele problemen bij het nemen van de medicatie. een voorafgaand onderzoek uitvoeren naar alle medicatie die de pati\u00ebnt neemt en naar de therapietrouw;<\/p>\n<\/li>\n de pati\u00ebnt gedetailleerde en begrijpelijke informatie geven over de geneesmiddelen, het juiste gebruik ervan, het optimale moment om ze in te nemen, het omgaan met de ongewenste effecten, de te vermijden combinaties (bv. NSAID\u2019s en metformine), wat te doen bij problemen (bv. hypoglykemie) en de alarmsignalen die een medische consultatie vereisen;<\/p>\n<\/li>\n de pati\u00ebnt documenten geven met een herhaling van de kernboodschappen, gevalideerd en aangepast op basis van de medicatie;<\/p>\n<\/li>\n therapietrouw aanmoedigen en hulpmiddelen aanreiken ter ondersteuning (informatiefolders, medicatieschema\u2019s, weekkalenders, enz.);<\/p>\n<\/li>\n de therapietrouw voor de medicatie opvolgen;<\/p>\n<\/li>\n feedback geven aan de voorschrijvende arts en deze meteen op de hoogte brengen van elke vaststelling die een snelle actie naar de pati\u00ebnt toe rechtvaardigt.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Het is de arts die het GGG Opstarttraject diabetes start, op basis van een voorschrift. De apotheker dient feedback te geven aan de voorschrijvende arts en deze meteen op de hoogte te brengen van elke vaststelling die een snelle actie naar de pati\u00ebnt toe rechtvaardigt.<\/p>\n Tijdens eenzelfde kalenderjaar zal een pati\u00ebnt worden vergoed voor maximaal 3\u00a0diabeteseducatiesessies, gegeven door personen die de sessie niet geven in de hoedanigheid van diabeteseducator, maar wel als di\u00ebtist, verpleegkundige, kinesitherapeut of apotheker. Het doel van het medicatienazicht is te zorgen voor een optimaal geneesmiddelengebruik. Dat doel kan worden bereikt door de medicatie die de pati\u00ebnten nemen, te optimaliseren. Bijvoorbeeld door de therapietrouw te verbeteren, door het gebruik van de geneesmiddelen te corrigeren en door medicatiegerelateerde problemen te identificeren (bv. ongewenste effecten, problemen die te maken hebben met interacties tussen geneesmiddelen, enz.).<\/p>\n Het GGG Medicatienazicht kan worden opgestart door de huisapotheker op vraag van de pati\u00ebnt, op voorschrift van de arts (R\/ GGG Medicatienazicht)<\/i> of in overleg tussen de arts en de apotheker voor de gemeenschappelijke pati\u00ebnten.<\/p>\n De criteria om in aanmerking te komen voor deze dienstverlening, zijn:<\/p>\n ambulante <\/b>pati\u00ebnt die minstens 5\u00a0chronische, terugbetaalde geneesmiddelen neemt<\/b>;<\/p>\n<\/li>\n de apotheker is de "huisapotheker<\/b>" van de pati\u00ebnt (de huisapotheker is de officina-apotheker die de chronische pati\u00ebnten vrij gekozen hebben om hen te begeleiden en hun medicatiegebruik op te volgen);<\/p>\n<\/li>\n in de apotheek is een ruimte waar een vertrouwelijk gesprek kan worden gevoerd<\/b>;<\/p>\n<\/li>\n de apotheker registreert<\/b> alle gegevens in het elektronisch formulier (e-form);<\/p>\n<\/li>\n de apotheker stuurt het verslag<\/b> (e-form) naar de arts aan het einde van het medicatienazicht (elektronisch (e-health box) of als papieren versie).<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n Het GGG Medicatienazicht bestaat uit twee gesprekken, gevoerd door een apotheker. De pati\u00ebnt kan om de 2\u00a0jaar een beroep doen op een terugbetaald medicatienazicht. opstart van de dienst en uitnodigen van de pati\u00ebnt;<\/p>\n<\/li>\n voorbereiding van het gesprek;<\/p>\n<\/li>\n anamnese en pati\u00ebntengesprek;<\/p>\n<\/li>\n farmacotherapeutische analyse;<\/p>\n<\/li>\n delen van het actieplan met de behandelende arts;<\/p>\n<\/li>\n bespreken van het actieplan met de pati\u00ebnt;<\/p>\n<\/li>\n opvolging en aanpassing van het medicatieschema.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n Voor meer informatie over het GGG Medicatienazicht, lees ons artikel: Folia april\u00a02023<\/a>.<\/p>\n De arts kan een GGG Medicatienazicht opstarten. Wordt het medicatienazicht opgestart door de apotheker, dan moet deze de behandelende arts van de pati\u00ebnt op de hoogte brengen. Tijdens het proces moet de apotheker de voorgestelde acties voorleggen aan de arts, met name de acties waarvoor het akkoord van de arts nodig is. Aan het einde van het proces moet de apotheker het resultaat van het medicatienazicht voorleggen aan de arts, zodat die de voorgestelde acties kan valideren.<\/p>\n Het hele traject van het medicatienazicht wordt door het RIZIV vergoed voor de huisapotheker. Dit bedrag wordt gefactureerd zodra het rapport van het medicatienazicht (e\u2011form Medicatienazicht) wordt gedeeld met de arts. De apotheker moet dan een fictief voorschrift opmaken op naam van de pati\u00ebnt met de CNK Medicatienazicht (5522-032) voor de tarificatie. Er is op dit ogenblik geen vergoeding voorzien voor de behandelende arts.<\/p>\n Deze dienstverlening wordt integraal terugbetaald (maximaal om de 2\u00a0jaar) en is dus gratis voor de pati\u00ebnt. Op basis van een specifieke behoefte van de pati\u00ebnt kan een extra medicatienazicht worden uitgevoerd en terugbetaald op vraag van de huisarts via een voorschrift.<\/p>\n Dit initiatief wordt niet beschouwd als een GGG. Het is echter belangrijk eraan te herinneren dat er sinds 1\u00a0februari 2023 een afbouwprogramma onder begeleiding van de arts en de apotheker kan worden aangeboden aan bepaalde chronische gebruikers van benzodiazepines en Z-drugs<\/em>. APB, GGG Astma: informatiefiche voor de arts<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n APB, GGG Astma \u2013 Stap voor stap<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n APB, GGG COPD \u2013 Voorwaarden & Vergoeding<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n APB, GGG Opstarttraject Diabetes<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n APB, GGG Medicatienazicht: Stappenplan<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n RIZIV, Opstarttraject diabetes type 2: wat zijn uw voordelen als pati\u00ebnt?<\/a>, geraadpleegd op 15\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n RIZIV, Diabeteseducatie geven als apotheker voor uw pati\u00ebnten in een opstarttraject diabetes type 2<\/a>, geraadpleegd op 31\/07\/2024.<\/p>\n<\/li>\n RIZIV, Opstarttraject diabetes 2: wat kan u voorschrijven als huisarts?<\/a>, geraadpleegd op 31\/07\/2024<\/p>\n<\/li>\n RIZIV, Een nieuwe dienst van de apotheker voor chronische astmapati\u00ebnten: het begeleidingsgesprek voor goed gebruik van geneesmiddelen (GGG)<\/a> en Een nieuwe dienst in de apotheek voor chronische astmapati\u00ebnten: begeleidingsgesprekken voor goed gebruik van geneesmiddelen (GGG)<\/a>, geraadpleegd op 27\/05\/2024.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" In dit artikel bespreken we hoofdzakelijk vier GGG\u2019s: GGG Astma; […]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20295],"tags":[20213],"class_list":["post-183602","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2024-fr","tag-import_tags"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=183602"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/183602\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=183602"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=183602"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cbip.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=183602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Wat is een GGG?<\/h2>\n
<\/a>GGG Astma<\/h2>\n
Doel<\/h3>\n
Doelpubliek en voorwaarden<\/h3>\n
\n
\n
OF<\/p>\n<\/li>\n
In dat geval moet worden gecontroleerd of aan de volgende voorwaarden is voldaan:<\/p>\n\n
Welke geneesmiddelen?<\/h3>\n
\n
\n
Inhoud<\/h3>\n
\n
\n
Betrokkenheid van de arts<\/h3>\n
Honorarium en vergoeding<\/h3>\n
Deze dienstverlening wordt integraal terugbetaald en is dus gratis voor de pati\u00ebnt.<\/p>\n<\/a>GGG COPD<\/h2>\n
Doel<\/h3>\n
Doelpubliek en voorwaarden<\/h3>\n
\n
Welke geneesmiddelen?<\/h3>\n
\n
\n
Inhoud<\/h3>\n
\n
\n
Betrokkenheid van de arts<\/h3>\n
De arts die het verslag van het gesprek ontvangt, beslist samen met de apotheker welke problemen prioritair moeten worden aangepakt, hoe ze moeten worden behandeld en wie dit aan de pati\u00ebnt zal meedelen.<\/p>\nHonorarium en vergoeding<\/h3>\n
Deze dienstverlening wordt integraal terugbetaald en is dus gratis voor de pati\u00ebnt.<\/p>\n<\/a>GGG Opstarttraject diabetes<\/h2>\n
Doel<\/h3>\n
Doelpubliek en voorwaarden<\/h3>\n
De criteria om in aanmerking te komen voor deze dienstverlening in de apotheek, zijn:<\/p>\n\n
Inhoud<\/h3>\n
Tijdens die sessies, en tijdens de voorbereiding of opvolging ervan, zal de apotheker:<\/p>\n\n
Betrokkenheid van de arts<\/h3>\n
Honorarium en vergoeding<\/h3>\n
De huisarts en de apotheker (CNK 794290 voor een individuele sessie en CNK 794371 voor een groepssessie) ontvangen een honorarium voor die prestatie. De dienstverlening wordt integraal terugbetaald en is dus gratis voor de pati\u00ebnt.<\/p>\n<\/a>GGG Medicatienazicht<\/h2>\n
Doel<\/h3>\n
Doelpubliek en voorwaarden<\/h3>\n
\n
Inhoud<\/h3>\n
Het medicatienazicht verloopt in verschillende stappen:<\/p>\n\n
Betrokkenheid van de arts<\/h3>\n
Honorarium<\/h3>\n
<\/a>NB: afbouwprogramma voor benzodiazepines en verwante middelen<\/h2>\n
Meer informatie over het afbouwprogramma voor benzodiazepines is te lezen in ons artikel: Folia februari 2023<\/a>. Er is ook een e-learning<\/a> beschikbaar om je kennis op te frissen.<\/p>\n Bronnen<\/h2>\n
\n