Tramadol et interactions avec les anticoagulants oraux

Dans l' article &quotNouveautés dans le traitement médicamenteux de la douleur chronique&quot publié dans les Folia de septembre 1999 , il est écrit que le tramadol ne présente pas d' interactions avec les anticoagulants oraux. Un médecin nous a rapporté un cas publié d' une interaction potentielle entre le tramadol et la warfarine, avec augmentation de l' effet de la warfarine [ Ann Pharm Fr 31 : 646-647(1997)]. Une revue de la littérature nous a fait découvrir un autre cas semblable [ Pharmacotherapy 18 : 871-873(1998) ]. Le nombre de cas rapportés est très faible, et le mécanisme de cette interaction éventuelle n' est pas connu. Une relation de cause à effet ne peut toutefois pas être exclue dans les deux cas mentionnés ci-dessus.