Antibiothérapie prophylactique chez les patients porteurs d’une prothèse articulaire

Dans l’article "Antibiothérapie prophylactique chez les patients porteurs d’une prothèse articulaire&quot paru dans les Folia d’ août 2001 , figure une liste de patients à risque élevé, plus susceptibles de faire une infection tardive de prothèse, et chez qui une antibiothérapie prophylactique est dès lors recommandée en cas d’intervention entraînant une bactériémie importante. Un de ces groupes à risque comporte "tous les patients dans les deux ans suivant la mise en place de la prothèse&quot. Un médecin nous a demandé si c’est bien tous les patients dans les deux ans suivant la mise en place d’une prothèse d’implantation qui doivent être considérés comme patients à risque.

Il semble en effet y avoir des discussions sur la durée pendant laquelle le risque d’infection tardive de prothèse est accru après mise en place d’une prothèse d’implantation. Les chirurgiens orthopédistes s’accordent toutefois sur le fait que ce risque reste élevé chez tous les patients pendant les deux premières années suivant la mise en place de la prothèse; en ce qui concerne les autres patients à risque (par ex. les hémophiles), ce risque reste élevé, même après les deux premières années. Dans la littérature orthopédique, les avis à ce sujet semblent également concordants.