Selecties

Gastro-intestinaal stelsel:

  • obstipatie: symptomatische, kortstondige behandeling indien osmotische laxativa niet volstaan.

Motivatie

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

  • Doeltreffendheid van contactlaxativa is aangetoond, waaronder difenylmetaanderivaten.
  • Bisacodyl is de goedkoopste van deze klasse.

Indicatie
Obstipatie - onder
bepaalde voorwaarden
Criteria voor de selectie Werkzaamheid +
Veiligheid
Gebruiksgemak
Prijs +
Expert
consensus


Dosering

Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.
De tablet in zijn geheel doorslikken.
  • per os*: 5 tot 10 mg 1x/d
  • rectaal: 10 mg 1x/d

* Als de tabletten vóór het slapen worden ingenomen, zal het effect ervan 'smorgens voelbaar zijn (werking: na 6 tot 8 uur).

In geval van nierfalen

  • geen dosisaanpassing nodig bij nierinsufficiëntie.

Delen en pletten

  • delen: de beschikbare specialiteiten zijn niet deelbaar
  • pletten: de orale toedieningsvormen mogen niet geplet worden; suppo's zijn een alternatief (maar duurder)

zie ook: www.pletmedicatie.be

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

  • de tabletten zijn maagsapresistent en mogen niet ingenomen worden met melk of een antacidum,
  • het is niet raadzaam bisacodyl langer dan 7 opeenvolgende dagen te gebruiken. Chronisch gebruik van contaclaxativa kan verantwoordelijk zijn voor electrolytenstoornissen en gewijzeigde nierfunctie, en is daarom af te raden, zeker bij ouderen en bij nierinsufficiëntie,
  • waakzaamheid is geboden bij darmobsructie,
  • waakzaamheid is geboden bij hittegolf, bisacodyl kan de effecten van een hitteslag versterken. Verhoogd risico op uitdrogen bij ouderen.

De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.

Ongewenste effecten

  • Darmkrampen, diarree met risico van dehydratie, vooral bij ouderen.
  • Deterioratie van de nierfunctie, elektrolytenstoornissen, vooral hypokaliëmie, met spierzwakte en gewichtsverlies bij chronische inname.
  • Anthrachinonderivaten: ook pseudomelanosis coli, overgevoeligheidsverschijnselen, bruinverkleuring van de urine.

Interacties

Contra-indicaties

  • Intestinale obstructie of perforatie, toxisch megacolon.
  • Ernstige dehydratie.

Prijstabel