RCP + notice | |
CTI-ext | 111124-01 |
CNK | 0034-017 |
dans le forfait hospitalier | oui |
tarification à l'unité | non |
grand emballage | non |
ticket modérateur intervention régulière: 2,48 €
ticket modérateur intervention majorée: 1,49 €
règlements
- Formulaire de demande "non-spécifique" (non obligatoire) |
Paragraphe 170000 La spécialité ne fait l'objet d'un remboursement que si elle a été prescrite pour le traitement d'une des affections suivantes : Hypoparathyroïdie idiopathique et postopératoire chez l'adulte; Ostéomalacie par nutrition défectueuse ou malassimilation; Ostéomalacie et rachitisme causés par des anticonvulsivants; Ostéomalacie par ostéodystrophie rénale; Pseudo-hypoparathyréose sur base génétique, avec hypocalcémie et hyperphosphatémie; Syndrome de Fanconi - De Toni - Debré, avec hypophosphatémie, amino-acidurie, résistance à la vitamine D et ostéomalacie, dont le diagnostic doit avoir été confirmé et attesté par un interniste, par un pédiatre, par un rhumatologue ou par un chirurgien. A cet effet, le médecin-conseil délivre au bénéficiaire l'attestation dont le modèle est fixé sous ?b? de l'annexe III du présent arrêté. Cette autorisation est limitée à une période de traitement de 12 mois maximum; la prolongation de cette période pouvant toutefois être autorisée par le médecin-conseil sur base de la justification de la nécessité de poursuivre le traitement, confirmée par un des médecins spécialistes visés ci-dessus en fonction notamment de la comparaison de l'état actuel du patient avec les éléments contenus dans le dossier constitué pour l'établissement du diagnostic de l'affection. |