Paragraphe 3050000

a) La spécialité pharmaceutique fait l’objet d’un remboursement en catégorie B si elle est administrée pour le traitement d’entretien de la schizophrénie chez des bénéficiaires qui sont déjà sous traitement avec des médicaments antipsychotiques et chez qui une thérapie par un antipsychotique de longue durée est indiquée pour des raisons d’observance du traitement.

b) La posologie remboursable est limitée:

- à deux administrations par mois pour la spécialité injectable à base de rispéridone,

- à une administration par mois pour la spécialité injectable à base de palipéridone, non compris les 2 doses de démarrage le jour 1 et le jour 8.

c) Le remboursement peut être accordé sans l’accord du médecin-conseil pour autant que le médecin prescripteur n’ait pas apposé sur la prescription la mention "non remboursable". Dans ces conditions, le pharmacien peut appliquer le régime du tiers payant.

d) Le médecin prescripteur doit être en possession d’un rapport établi par un médecin spécialiste en psychiatrie ou en neuropsychiatrie, d’où il ressort que le bénéficiaire se trouvait dans la situation visée au point a) au début de la thérapie par la spécialité concernée. Le médecin prescripteur doit fournir, sur demande, ces données au médecin-conseil.

e) Le remboursement simultané des spécialités admises sous le groupe de remboursement B-299, n’est jamais autorisé.