Paragraphe 2660000

a) La spécialité pharmaceutique à base de pimecrolimus fait l’objet d’un remboursement si elle est utilisée chez des bénéficiaires âgés de 3 mois et plus, atteints d’une dermatite atopique légère à modérée, établie sur base de “The Hanifin and Rajka Diagnostic Criteria for Atopic Dermatitis”, comme traitement à court terme des manifestations symptomatiques et comme traitement intermittent à long terme visant à prévenir les nouvelles poussées. Le remboursement est limité aux bénéficiaires chez lesquels les corticoïdes sont déconseillés et les émollients sont insuffisants pour contrôler la dermatite atopique.

b) Le remboursement est accordé lorsque le conditionnement concerné a été prescrit par un médecin spécialiste en dermato-vénérologie ou, pour autant qu’il s’agisse d’un bénéficiaire de moins de 18 ans, par un médecin spécialiste en pédiatrie.

Dans ces conditions, le remboursement¬ peut être accordé sans l'accord du médecin-conseil et le pharmacien peut appliquer le régime du tiers payant, pour autant que le médecin spécialiste visé ci-dessus écrive à la main sur la pre¬scription la mention "régime du tiers payant applicable".

Dans ce cas, le médecin spécialiste visé ci-dessus s’engage à suivre les recommandations reprises dans la notice scientifique et à tenir à la disposition du médecin-conseil de l'organisme assureur les éléments de preuve démontrant que le bénéficiaire se trouvait dans la situation visée au point a) au moment de la prescription.

Dans le cadre du traitement d’une dermatite atopique, le remboursement simultané des spécialités reprises sous le groupe B-264 n’est jamais autorisé.