Le 25 janvier 2005, le Lancet a publié sur son site web (www.thelancet.com) comme « Early Online Publication » les résultats d’une étude dans laquelle l’anti-inflammatoire non stéroïdien COX-2 sélectif rofécoxib a été comparé avec des AINS classiques et avec l’AINS COX-2 sélectif célécoxib, en ce qui concerne le risque d’infarctus du myocarde et de mort subite. Pour rappel : les spécialités à base de rofécoxib (Vioxxâ, VioxxDolorâ) ont été retirées du marché fin septembre 2004 en raison d’effets indésirables cardio-vasculaires (voir nos communiqués du 9 octobre 2004 et du 9 novembre 2004 dans la rubrique « Bon à savoir »)

Les résultats de cette étude publiée comme Early Online Publication montrent une incidence accrue d’infarctus du myocarde et de mort subite avec le rofécoxib (certainement avec des doses supérieures à 25 mg par jour) par rapport au célécoxib. Il s’agit d’une étude cas-témoins, ayant utilisé les données de la Kaiser Permanente en Californie (Etats-Unis). Il faut donc tenir compte des limites de telles études (possibilité de biais et de facteurs confondants). Nous reviendrons dès que possible sur cette étude.

En ce qui concerne les effets cardio-vasculaires des AINS, voir Folia de novembre 2004 et nos communiqués du 9 octobre 2004, 9 novembre 2004, 20 décembre 2004 et 23 décembre 2004 dans la rubrique « Bon à savoir ».