Acide fusidique local

ATC: D06AX01

Affusine Fucidin Fusidine Teva
Ouderenzorg

Sélections

Dermatologie:

  • impétigo: en cas de lésions limitées, sans manifestations générales
  • intertrigo: en cas de signes d'infections par streptocoques et staphylocoques (impétiginisation)
  • érythrasma : en cas de plaintes gênantes et amélioration insuffisante avec la crème à l’isoconazole, après 4 semaines.

Motivation

  • Il n'y a pas de différence d’efficacité entre les divers antibiotiques à usage local.
  • Dans une revue Cochrane, l'acide fusidique et la mupirocine par voie locale sont aussi, sinon plus efficaces qu'un traitement avec un antibiotique par voie orale, dans les formes légères d’impétigo.
  • L’acide fusidique est sélectionnée parce que la mupirocine locale est réservée à la décolonisation nasale d'une personne positive pour le MRSA (BAPCOC).
  • Dans l’érythrasma, le traitement local avec l’acide fusidique après échec du miconazole local est principalement basé sur l’expérience acquise.
Indication
Impétigo Intertrigo (sous conditions) Erythrasma (sous conditions - 2è étape)
Critères de
sélection
Efficacité + + +
Sécurité + +
Facilité d'emploi
Coût
Consensus
d'experts
+ + +


Posologie

Pas d'adaptation de la dose nécessaire sur base de l'âge

Impétigo:

  • crème ou pommade: 2 à 4 applications par jour sur les régions lésées après nettoyage de la surface infectectée. La crème convient mieux que la pommade pour les plis cutanés et le visage
Intertrigo:

  • pommade: 2 applications par jour sur les régions lésées après nettoyage de la surface infectée

érythrasma :

  • crème : 3 applications par jour pendant 2 semaines maximum

En cas d'insuffisance rénale

  • l'absorption systémique étant négligeable, il n'est pas nécessaire d'adapter la dose

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

  • Les précautions d’utilisation sont les mêmes que chez les personnes plus jeunes.

Les rubriques ci-dessous concernent le groupe médicamenteux auquel appartient le médicament décrit ici, si elles sont disponibles dans le Répertoire Commenté des Médicaments.

Effets indésirables

  • Rarement: dermatite de contact allergique, plus fréquente avec la bacitracine qu’avec les autres antibiotiques topiques.

Contre-indications

  • Pour quelques spécialités, l’insuffisance rénale sévère est mentionnée dans la rubrique “Contre-indications” du RCP.
  • Sulfadiazine argentique: déficit en G6PD.

Tableau de prix