Sélections
Système gastro-intestinal :
-
Infestations par des vers plats (cestodes) : Taenia saginata ou T. solium.
Motivation
MOTIVATION POUR LA SÉLECTION
- Efficacité prouvée pour le traitement des infestations par des cestodes.
| | Indication |
| Infestation par des vers plats |
Critères de sélection | Efficacité | + |
| Sécurité | + |
| Facilité d'emploi | |
| Coût | |
Consensus d'experts | |
En cas d'insuffisance rénale
- Pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.
Précautions particulières
- Ivermectine: en cas de gale, certains guidelines ainsi que la
BAPCOC recommandent d’administrer une seconde dose au jour 8 (voir Folia de juillet 2025). Selon le RCP, une seconde
dose n’est nécessaire qu’en cas d’apparition de nouvelles lésions
ou d’examen parasitologique positif.
- Ivermectine: écraser les comprimés pour les enfants de moins
de 6 ans. Eviter la prise d’aliments dans les 2h avant ou après l’administration.
- Mébendazole: en cas d'oxyurose (Enterobius vermicularis), le traitement médicamenteux ne détruit pas les œufs qui sont localisés
en dehors du corps, p.ex. sous les ongles; il convient dès lors d’administrer
encore 100 mg de mébendazole après deux semaines. En cas d’infestation
récidivante, les personnes de l'entourage immédiat doivent aussi être
traitées.
- Niclosamide: éviter la prise d'alcool pendant le traitement
(risque d’effets indésirables gastro-intestinaux par augmentation
de l’absorption). Les comprimés doivent être dissous dans de l'eau
ou mâchés.
- Pour une élimination rapide et non segmentée des vers, un laxatif
peut être utilisé 2 heures après la prise des comprimés.
- En cas de constipation chronique, il est indispensable de provoquer
une défécation efficace avant le début du traitement et quotidiennement
dans les jours qui suivent la prise.