En bref: le Ramadan

Le Ramadan commence cette année le 22 août 2009. Les musulmans entament alors un mois de jeûne du lever au coucher du soleil. Les femmes enceintes et les malades chroniques en sont dispensés, mais un certain nombre d’entre eux choisiront néanmoins de jeûner. Lorsque le patient décide de suivre rigoureusement les règles du jeûne et donc de ne pas prendre de médicament par voie orale entre le lever et le coucher du soleil, il doit comprendre que cela peut poser problème pour les médicaments devant être pris plusieurs fois par jour. Des problèmes peuvent surtout se présenter avec des médicaments dont la marge thérapeutique-toxique est étroite; ceux-ci peuvent éventuellement être remplacés par des préparations à libération prolongée. On se pose aussi souvent des questions au sujet des patients diabétiques qui jeûnent. Le jeûne est certainement à déconseiller aux patients atteints d’un diabète de type 1, en cas de menace de complications du diabète, en cas de diabète instable ou mal contrôlé et aux femmes enceintes diabétiques. Si des patients diabétiques souhaitent néanmoins observer le jeûne, il convient de mettre au point, avant le début du Ramadan, une stratégie pour adapter le schéma thérapeutique. Le patient doit être particulièrement attentif aux symptômes d’hypoglycémie et il doit savoir ce qu’il convient de faire le cas échéant [voir Folia de juillet 2008 ].