Ce mois-ci dans les Folia

Certaines préparations dont on parle régulièrement dans l’actualité ne sont, en Belgique, ni enregistrées comme médicament, ni disponibles comme supplément alimentaire. C’est le cas de la déhydroépiandrostérone (DHEA), une hormone corticosurrénale. De nombreuses incertitudes persistent au sujet des effets de la DHEA, et ce traitement est dès lors proposé sans argument scientifique pour toutes sortes d’affections. Certains profitent de cette imprécision au sujet de la DHEA pour lui donner un attrait supplémentaire. Par contre, il est clair que des effets indésirables importants sont rapportés lors de l’utilisation de la DHEA. L’usage de la DHEA en dehors d’études cliniques rigoureuses n’est dès lors pas justifiable.

Le choix entre l’acide acétylsalicylique et les anticoagulants dans la prévention des accidents vasculaires doit toujours se faire de manière scrupuleuse. Grâce aux résultats de nouvelles études, un arbre décisionnel de plus en plus précis se dessine. Dans la prévention secondaire de l’accident vasculaire cérébral, une faible dose d’acide acétylsalicylique reste le premier choix en l’absence de cardiopathie emboligène (comme la fibrillation auriculaire). Il est vrai que les résultats obtenus dans ce cas avec les anticoagulants sont également bons, mais un tel traitement pose beaucoup plus de problèmes pratiques.