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Folia Pharmacotherapeutica avril 2023
Focus
Le rimégépant : une nouvelle option thérapeutique pour la migraine
Le rimégépant est un nouvel antimigraineux de la classe des antagonistes du récepteur du CGRP, appelés « gépants ». Le rimegépant est indiqué aussi bien en traitement de crise qu’en prophylaxie antimigraineuse. Il a un effet modeste sur la douleur et semble sûr à court terme. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour définir la place du rimegépant dans l'arsenal thérapeutique de la migraine, et évaluer son profil d’efficacité et d’innocuité à long terme.
Le sémaglutide dans l’obésité, en dehors du diabète
Le sémaglutide injectable a obtenu l’autorisation EMA pour l’indication ‘traitement de l’obésité’. Dans cet article, nous analysons quelques données d’efficacité et d’évolution du poids après arrêt du traitement, issues d'études comparatives.
Sécurité des antiépileptiques chez la femme enceinte en dehors de l’épilepsie
Certains antiépileptiques sont tératogènes. Malgré le nom donné à cette classe de médicaments, leur usage est étendu à de multiples pathologies et la problématique de tératogénicité ne se limite pas aux patientes épileptiques. Une information claire sur les risques de tératogénicité de ces médicaments doit être communiquée dès le début du traitement à toutes les patientes en âge de procréer.  Les possibles interactions avec les contraceptifs hormonaux sont également discutées.
L’ivermectine, la metformine et la fluvoxamine ne permettent pas d’éviter l’évolution vers une forme grave de COVID-19
Une étude randomisée bien conçue, publiée dans le NEJM, ne montre aucun bénéfice de l'ivermectine, de la metformine et de la fluvoxamine dans les formes légères de COVID-19.
Dix ans plus tard, le point sur les antiviraux à action directe dans l’hépatite C
Voilà un peu plus de 10 ans que les antiviraux à action directe sont sur le marché belge.
Que savons-nous aujourd’hui de leur profil d’efficacité et d’innocuité ?
Actualités
Revue de médication par le pharmacien de référence : nouvelle initiative
Depuis le 1er avril 2023, le pharmacien de référence a la possibilité de réaliser une revue de  médication pour les patients prenant au moins 5 médicaments chroniques remboursés par l’INAMI.
Nouveau symbole dans le Répertoire pour les conditionnements « en indisponibilité de longue durée »
Nouveau symbole  dans le Répertoire indique que le conditionnement est indisponible pour une période prolongée. Concrètement, cela signifie que la firme a fait savoir à l’Agence des médicaments (AFMPS) que le conditionnement en question sera indisponible pendant plus d’un an.
Nouveautés médicaments
 Nouveautés en médecine spécialisée
anifrolumab (Saphnelo®▼)
ibuprofène + paracétamol IV (Combogesic® )
pegcétacoplan (Aspaveli®▼ )
 Arrêts de commercialisation
acide acétylsalicylique + caféine (Aspirine Cafeine®)
disulfirame (Antabuse®)
érythromycine + benzoyle peroxyde à usage cutané (Benzadermine®)
frovatriptan (Migard®)
sulfure de sélénium (Selsun®)
 Interruptions de commercialisation (indisponibilités de longue durée)
naftazone (Mediaven®)
somatostatine (Somatostatine-Belpharma® et Somatostatine-Eumedica®)
urokinase (Actosolv®)
Pharmacovigilance
Ivermectine par voie orale et risque très rare de réactions cutanées graves
Des réactions cutanées graves avec l’ivermectine par voie orale ont été rapportées, mais surviennent très rarement. Vu leur gravité, le comité européen de pharmacovigilance a décidé d’ajouter des avertissements complémentaires dans le RCP.